Herz: Vergleich von Magnesium und Statinen
Aus: „Comparison of mechanism and functional effects of magnesium and statin pharmaceuticals“
Da Mg(2+)-ATP der kontrollierende Faktor für das geschwindigkeitsbestimmende Enzym in der Cholesterin-Biosynthese-Sequenz ist, die von den Statin-Medikamenten anvisiert wird, ist ein Vergleich der Wirkungen von Mg(2+) auf Lipoproteine mit denen der Statin-Medikamente gerechtfertigt. Die Bildung von Cholesterin im Blut sowie von Cholesterin, das für die Hormonsynthese und die Membranerhaltung benötigt wird, erfolgt in einer Reihe enzymatischer Reaktionen, die HMG-CoA in Cholesterin umwandeln. Die geschwindigkeitsbestimmende Reaktion dieses Weges ist die enzymatische Umwandlung von HMG-CoA in Mevalonat über HMG-CoA. Statine und Mg hemmen dieses Enzym.
Große Studien haben durchweg gezeigt, dass Statine, die von Probanden mit hohen LDL-Cholesterinwerten (LDL-C) eingenommen werden, deren Blutspiegel um 35 bis 65 % senken. Sie reduzieren auch die Häufigkeit von Herzinfarkten, Angina Pectoris und anderen nicht-tödlichen kardialen Ereignissen sowie die kardiale, Schlaganfall- und Gesamtmortalität. Diese Wirkungen von Statinen beruhen weniger auf ihrer Senkung des LDL-C als auf ihrer Reduktion der Mevalonatbildung, die die Endothelfunktion verbessert, die Proliferation und Migration von vaskulären glatten Muskelzellen und Makrophagen hemmt, die Plaquestabilisierung und -rückbildung fördert und Entzündungen reduziert. Mg hat Wirkungen, die denen von Statinen ähneln.
Zum Beispiel benötigt das Enzym, das die HMG-CoA-Reduktase deaktiviert, Mg, wodurch Mg eher ein Reduktase-Kontrolleur als ein Inhibitor ist. Mg ist auch für die Aktivität der Lecithin-Cholesterin-Acyltransferase (LCAT) notwendig, die die LDL-C- und Triglyceridspiegel senkt und die HDL-C-Spiegel erhöht. Desaturase ist ein weiteres Mg-abhängiges Enzym, das am Lipidstoffwechsel beteiligt ist und das Statine nicht direkt beeinflussen. Desaturase katalysiert den ersten Schritt bei der Umwandlung von essentiellen Fettsäuren (Omega-3-Linolsäure und Omega-6-Linolensäure) in Prostaglandine, die für die kardiovaskuläre und allgemeine Gesundheit wichtig sind. Mg in optimaler zellulärer Konzentration wird weithin als natürlicher Kalziumkanalblocker akzeptiert. Neuere Arbeiten zeigen, dass Mg auch als Statin wirkt.
