Heilung der Diagnose, nicht der Kinder
Dieser Artikel: http://news.scotsman.com/opinion.cfm?id=274972006
Die Nachricht, dass ein Akademiker aus Edinburgh glaubt, schottische Jugendliche bekämen „bewusstseinsverändernde“ Medikamente gegen Hyperaktivität, obwohl ihr schlechtes Benehmen nichts weiter als ein natürlicher Teil des Erwachsenwerdens sei, wird, da bin ich mir sicher, Tausende von Eltern beunruhigt haben, deren Kinder derzeit Medikamente wie Ritalin einnehmen. Dr. Gwynedd Lloyd von der Universität Edinburgh hat erklärt, dass Entscheidungen über die Abgabe von Medikamenten oft getroffen werden, damit Eltern sich wegen ihrer unartigen Kinder nicht schuldig fühlen, und dass es einen weit verbreiteten Missbrauch von Medikamenten wie Ritalin gibt. Tatsächlich ist die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) seit ihrer ersten Definition durch ein Komitee der American Psychiatric Association im Jahr 1987 ein Streitpunkt.
Mit dem Wachstum der Multi-Millionen-Dollar-ADHS-Industrie wuchs auch die Menge an Literatur, die grundlegende Denk- und Forschungsfehler beschreibt und darauf hinweist, dass Behauptungen über einen neurobiologischen Ursprung nie untermauert wurden. Zum Beispiel wurde in einer Debatte im British Journal of Psychiatry im Jahr 2004 festgestellt: „Grundlegend für die Diskussion sind Fragen, ob die Diagnose ADHS tatsächlich stichhaltig ist und was Psychiater zu behandeln versuchen... es gibt keine spezifischen kognitiven, metabolischen oder neurologischen Marker und keine medizinischen Tests für ADHS.“
Ritalin ist tatsächlich ein Klasse-B-Medikament, das die gleiche Pharmakologie wie Kokain aufweist, und man kann davon ausgehen, dass jeder Elternteil große Bedenken hätte, wenn sein Kind es einnimmt – wenn ihm alle Fakten bekannt wären. Aber Eltern werden nicht über die anhaltende Meinungsverschiedenheit in der medizinischen Fachwelt bezüglich ADHS und ihrer Gültigkeit als diagnostisches Konzept sowie die Art der verschriebenen Medikamente informiert. Obwohl viele Kinder „medizinisch“ mit ADHS diagnostiziert wurden, wurden nur sehr wenige, wenn überhaupt, grundlegenden Verfahren und medizinischen Tests unterzogen, um eine korrekte Differentialdiagnose zu erstellen – d.h. um herauszufinden, was die Symptome verursacht.
Offensichtlich beeinflussen viele Faktoren das Verhalten von Kindern: Armut, Scheidung, überfüllte Klassenzimmer, Ernährungsprobleme und mehr. Es stimmt auch, dass viele Faktoren die Verschreibungsraten von Medikamenten beeinflussen, die zur Beeinflussung des Verhaltens von Kindern eingesetzt werden. Der Anstieg der Verschreibungsraten – im letzten Jahr in Schottland stiegen die Verschreibungen um 11 Prozent – spiegelt eine Zunahme der Bekanntheit von ADHS als Zustand wider, der Kinder betrifft, und die Anzahl der so kategorisierten Kinder. ADHS hat der Pharmaindustrie enorme Gewinne eingebracht, aber ich würde argumentieren, dass dies vor dem Hintergrund schlechter Forschung, Veröffentlichungsvoreingenommenheit und Zahlungen an einige der führenden Akademiker auf diesem Gebiet geschieht. Daher ist das Mainstream-Dogma zu ADHS verunreinigt und irreführend.
Diese Meinungsverschiedenheit in der medizinischen Fachwelt spiegelt sich in einer großen Variation der Verschreibungsraten in verschiedenen Orten Schottlands wider – von 0,5 Prozent bis 26 Prozent –, was auf Unterschiede in der Akzeptanz dieser Diagnose durch verschiedene Praktiker oder Kliniken hindeutet. Die größte Metaanalyse-Studie, deren Ergebnisse im September letzten Jahres vom Oregon Drug Effectiveness Review Project veröffentlicht wurden, analysierte 2287 Forschungsarbeiten – praktisch jede Untersuchung, die jemals zu ADHS-Medikamenten durchgeführt wurde –, um zu ihren Schlussfolgerungen zu gelangen: Sie fand keine Belege zur Unterstützung der Behauptungen über die Sicherheit dieser Medikamente oder die Legitimität der ADHS-Diagnose.
Ein Elternteil, der sich dieser Punkte nicht bewusst ist, kann nicht als ausreichend informiert angesehen werden, um eine rechtlich bedeutsame informierte Zustimmung zur vorgeschlagenen Behandlung seines Kindes zu geben. Und tatsächlich verlangt der GMC als Standard der Praxis, dass britische Ärzte vor der Behandlung eine informierte Zustimmung einholen. Kinder, die erst zwei Jahre alt sind, weiterhin mit starken bewusstseinsverändernden Medikamenten zu behandeln, ist ein öffentlicher Gesundheitsskandal.
Kleinkindern, die noch Windeln tragen, noch nicht in der Kinderkrippe waren und deren Gehirn und zentrales Nervensystem sich noch entwickeln, solche Medikamente zu verabreichen, ist nichts anderes als eine Form der sozialen Kontrolle und des Faschismus. Nur wenige von uns möchten, dass das Wort „Junkie“ im illegalen Sinne mit einem unserer Kinder in Verbindung gebracht wird, doch wir sind glücklich, ihnen bewusstseinsverändernde Drogen zu geben, deren Langzeitfolgen noch nicht bestimmt wurden. Ist Selbstkontrolle, Selbstüberwachung, Selbstregulierung und gute Ernährung ein Relikt der Vergangenheit? Werden unsere Kinder die strahlenden, glücklichen Menschen bleiben, die wir uns mit solch medizinischer Intervention erhofft haben? Nur die Zeit wird es zeigen, aber es gibt diejenigen, die es vorziehen würden, die Psychiater und Pharmaunternehmen unter Drogen zu setzen und zu institutionalisieren, als ein besseres Allheilmittel als die Drogenbehandlung von Kindern zum Profit.
Janice Hill leitet das Overload Network, eine Selbsthilfegruppe für Eltern mit hyperaktiven Kindern