Síndrome del Envejecimiento Masculino (AMS)
Los hombres experimentan el SEM entre los 35 y los 65 años (normalmente entre los 40 y los 55) cuando sus niveles hormonales (especialmente la testosterona) disminuyen. La testosterona es una hormona que ayuda a mantener el deseo sexual, la producción de esperma, el vello púbico y corporal, los músculos y los huesos. Los niveles de testosterona disminuyen con el tiempo. Esta disminución es normal en hombres sanos a medida que envejecen. A diferencia de las mujeres que pierden su fertilidad (capacidad de quedar embarazadas) cuando llegan a la menopausia, los hombres no pierden su fertilidad. Todos los hombres tienen experiencias diferentes. Los niveles hormonales de algunos hombres disminuyen más que otros, y algunos tienen más síntomas que otros hombres.
La disminución de la testosterona puede afectar el cuerpo de un hombre. El AMS presenta muchos signos:
- Sensación de gordura/aumento de peso
- Problemas para dormir
- Menos interés en el sexo
- Sentirse irritable o enojado
- Pérdida de motivación
- Pérdida de impulso en el trabajo
- Problemas de erección
- Nerviosismo
- Problemas de memoria y concentración
- Indecisión
- Menor autoconfianza
- Cansancio
- Pérdida muscular
- Aumento de la micción
- Depresión
- Cambios de humor
- Pérdida de energía
- Pérdida ósea
- Caída del cabello
Pruebas de niveles de testosterona
Si experimenta estos síntomas de baja testosterona, hable con su médico. Puede hacerse una prueba para medir su nivel de testosterona. Es un análisis de sangre simple. Realícese la prueba por la mañana, cuando los testículos liberan más testosterona. Debido a que un nivel normal de testosterona es diferente para cada hombre, puede ser difícil saber si tiene baja testosterona. Ayuda si se hizo una prueba de testosterona anteriormente en su vida, así podrá ver cualquier cambio. Si tiene baja testosterona, considere visitar a un profesional especializado. Si decide optar por un enfoque natural, lo que recomiendo, la acupuntura, la naturopatía y/o la herbolaria son lo que sugeriría. En la medicina occidental, quizás desee considerar un endocrinólogo o un urólogo.
Tratamiento para la testosterona baja
El uso de la terapia de testosterona es cada vez más popular. Pero hay muchas cosas sobre este tratamiento que no se conocen:
- No sabemos si la terapia de testosterona alivia los síntomas de los hombres con baja testosterona.
- No sabemos cómo los niveles bajos de testosterona afectan la salud de los hombres.
- No sabemos si la terapia de testosterona aumenta el riesgo de cáncer de próstata.
- No sabemos si la terapia de testosterona es segura.
La terapia de reemplazo de testosterona es una opción para los hombres cuyo nivel natural de testosterona no está dentro del rango normal. Hable con su médico para averiguar si la terapia de testosterona es el tratamiento adecuado para usted.
Terapia de reemplazo de testosterona = El enfoque holístico
Deshidroepiandrosterona (DHEA)
Esta es una hormona esteroide natural, una de las hormonas producidas por las glándulas suprarrenales. Después de ser secretada por las glándulas suprarrenales, circula en el torrente sanguíneo como DHEA-sulfato (DHEAS) y se convierte, según sea necesario, en otras hormonas. La DHEA es químicamente similar a la testosterona y al estrógeno y se convierte fácilmente en esas hormonas. La producción de DHEA alcanza su punto máximo en la edad adulta temprana y disminuye con la edad tanto en hombres como en mujeres. Por lo tanto, muchas enfermedades que se correlacionan con la edad también se correlacionan con niveles bajos de producción de DHEA. La DHEA a menudo tiene diferentes efectos en hombres, mujeres premenopáusicas y mujeres posmenopáusicas. La suplementación con DHEA-S (una forma de DHEA) ha dado como resultado un aumento en los niveles de testosterona y androstenediona, dos hormonas esteroides.
DIM (diindolilmetano)
Este es un compuesto vegetal llamado indol, y se ha demostrado que ayuda a regular y promover un metabolismo más eficiente del estrógeno, y una proporción óptima de metabolitos de estrógeno. El DIM equilibra los niveles de estrógeno, promoviendo la salud y el bienestar. Este potente fitonutriente se encuentra en el brócoli, la coliflor, el repollo y las coles de Bruselas, a diferencia de otros fitonutrientes como las isoflavonas de soja, no tiene propiedades hormonales en sí mismo. Los hombres también pueden beneficiarse de la suplementación con DIM. Los estudios demuestran que funciona indirectamente al aumentar la actividad de las enzimas que controlan la producción de estrógeno. El DIM aumenta los niveles de estrógenos "buenos" llamados 2-hidroxi estrógenos y reduce los niveles de estrógenos "malos" que son 16-hidroxi y 4-hidroxi estronas. Ambas formas de estrógeno "malo" son carcinógenas, y los estudios muestran que las mujeres con niveles elevados de 16-hidroxi estrona tienen una alta tasa de cáncer de mama. Existe evidencia de que el agrandamiento benigno de la próstata y algunos tipos de cáncer de próstata pueden estar relacionados con una acumulación de estrógeno en esa glándula, no de testosterona. En hombres con sobrepeso, debido a que las células grasas convierten la DHEA y la testosterona en estrógeno, la suplementación con DIM puede ser especialmente útil. Una combinación de DHEA y DIM juntas durante un mes es un tratamiento recomendado para aumentar los niveles de testosterona.
Tribulus Terrestris
Esta hierba que se encuentra en la Materia Médica China, Bai Ji Li (chino) también conocida como Gokshura y Gokhru (Ayurveda), tradicionalmente se ha utilizado para disfunciones sexuales y renales, así como para cólicos, hipertensión e hipercolesterolemia. Tiene un uso prolongado como revitalizante y energizante. La investigación indica que en realidad puede poseer la capacidad de aumentar el deseo sexual en lugar de ser solo un estimulante físico. Es una hierba prometedora en las áreas de la menopausia y la infertilidad. Estudios búlgaros han demostrado que esta hierba estimula la hormona luteinizante, que estimula la producción de testosterona en los hombres.
Androstenediona
La androstenediona (pronunciada "an-dro-sten-di-ona") es un metabolito de la DHEA y un precursor natural de la testosterona. Para aquellos cuyos niveles de testosterona puedan necesitar un impulso, 25-50 mg de androstenediona tomados al acostarse, y quizás de nuevo a primera hora de la mañana, imitarán los ritmos diurnos normales del cuerpo. La misma dosis se puede tomar 30-60 minutos antes del ejercicio (para mejorar el rendimiento) o después de completar el ejercicio (para mejorar la recuperación y el crecimiento muscular).
Los niveles séricos de testosterona comienzan a aumentar aproximadamente 15 minutos después de la administración oral y permanecen elevados durante aproximadamente 3 horas. Los niveles de testosterona en sangre suelen alcanzar su punto máximo entre 1 y 1.5 horas después de la ingestión. Debido a que los niveles elevados de testosterona vuelven rápidamente a los niveles basales normales, hay poco riesgo de supresión por retroalimentación negativa del hipotálamo, la hipófisis o los testículos.
Crisina
Un bioflavonoide llamado crisina ha mostrado potencial como inhibidor natural de la aromatasa. La crisina se puede extraer de varias plantas. Los culturistas la han utilizado como un suplemento para aumentar la testosterona. El problema con la crisina es que, debido a su mala absorción en el torrente sanguíneo, no ha producido los efectos de mejora de la testosterona que los usuarios esperan. En un estudio publicado en Biochemical Pharmacology (1999, Vol. 58), se identificaron los mecanismos específicos de la alteración de la absorción de la crisina, lo que infiere que la adición de un extracto de pimienta (piperina) podría mejorar significativamente la biodisponibilidad de la crisina. Estudios piloto han encontrado que cuando la crisina se combina con piperina, se producen reducciones en el estrógeno sérico (estradiol) y aumentos en la testosterona total y libre en 30 días.
La crisina, por ejemplo, es también un potente antioxidante que posee efectos similares a los de las vitaminas en el cuerpo. Se ha demostrado que induce un efecto antiinflamatorio. La crisina tiene otra propiedad que podría aumentar su potencial para mejorar la libido. Una de las principales causas de insatisfacción sexual entre los hombres es el estrés y la ansiedad relacionados con el trabajo, así como la "ansiedad por el rendimiento sexual" que les impide lograr erecciones cuando se espera que lo hagan.
Extracto de raíz de ortiga
Alrededor del 90% de la testosterona es producida por los testículos, el resto por las glándulas suprarrenales. La testosterona funciona como una hormona afrodisíaca en las células cerebrales y como una hormona anabólica en el desarrollo óseo y muscular esquelético. Pero la testosterona que se une a la globulina sérica no está disponible para los sitios receptores celulares y no induce un efecto de libido. Por lo tanto, es deseable aumentar los niveles de "testosterona libre" para encender el deseo sexual en el cerebro.
Una hormona que controla los niveles de testosterona libre se llama globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG). Cuando la testosterona se une a la SHBG, pierde su actividad biológica y se conoce como "testosterona unida", a diferencia de la deseable "testosterona libre". A medida que los hombres envejecen más allá de los 45 años, la capacidad de unión de la SHBG aumenta de manera casi dramática (en un 40% en promedio) y coincide con la pérdida de libido asociada a la edad.
Un extracto altamente concentrado de la raíz de ortiga proporciona un mecanismo único para aumentar los niveles de testosterona libre. Investigaciones europeas recientes han identificado componentes de la raíz de ortiga que se unen a la SHBG en lugar de la testosterona, reduciendo así la unión de la SHBG a la testosterona libre. Como afirman los autores de un estudio, estos componentes de la raíz de ortiga "pueden influir en el nivel sanguíneo de hormonas esteroideas libres, es decir, activas, al desplazarlas del sitio de unión de la SHBG". La glándula prostática también se beneficia de la raíz de ortiga. En Alemania, la raíz de ortiga se ha utilizado como tratamiento para la hiperplasia prostática benigna (agrandamiento de la glándula prostática) durante décadas. Un metabolito de la testosterona llamado dihidrotestosterona (DHT) estimula el crecimiento de la próstata, lo que lleva al agrandamiento. La raíz de ortiga inhibe la unión de la DHT a los sitios de unión en la membrana prostática.
Terapia de Reemplazo de Testosterona = El Enfoque Occidental
Parche cutáneo
Se aplica diariamente en la parte superior del brazo, la espalda, el muslo, el escroto o el abdomen. Es fácil de usar y mantiene una cantidad equilibrada de testosterona en el cuerpo. La piel podría irritarse con el parche. En algunos hombres, la testosterona no se absorbe bien a través de la piel.
Inyecciones (pinchazos)
Las inyecciones se administran semanalmente o cada dos o tres semanas. El costo es bajo. Deberá visitar a su médico para las inyecciones. Con las inyecciones, sus síntomas de testosterona baja pueden fluctuar porque crea picos y valles anormales en los niveles hormonales.
Sistema bucal de testosterona
Se coloca una tableta en la zona superior de la encía de la boca. Se adhiere a la encía o mejilla. Permanece en su lugar durante 12 horas y libera testosterona en el cuerpo. La tableta puede caerse y no debe masticarse ni tragarse.
Gel
Se aplica diariamente sobre la piel de los hombros, la parte superior de los brazos y el abdomen. Es fácil de usar y se mantiene una cantidad equilibrada de testosterona en el cuerpo. En algunos hombres, la testosterona no se absorbe bien a través de la piel.
Preparaciones orales de testosterona
Esto rara vez se prescribe porque puede dañar gravemente el hígado.
Beneficios y riesgos de la terapia con testosterona
No se han realizado estudios grandes y a largo plazo para informarnos sobre los beneficios y riesgos del uso de la terapia de reemplazo de testosterona. En cuanto a los estudios que se han realizado, los investigadores no siempre están de acuerdo sobre los beneficios y riesgos de la TRT. Se necesita más investigación. En este momento, esto es lo que informan los estudios.
Beneficios
La terapia de reemplazo de testosterona puede tener estos beneficios:
- Mejora de la libido
- Más energía y una mejor sensación de bienestar
- Aumento de la masa ósea y muscular
- Composición corporal mejorada
- Mejor estado de ánimo
- Aumento de los niveles de hemoglobina al rango normal.
- La hemoglobina ayuda a los glóbulos rojos a transportar oxígeno desde los pulmones a todas las partes del cuerpo.
Riesgos
La terapia de reemplazo de testosterona podría tener estos riesgos:
- Mayor probabilidad de cáncer de próstata
- Aumento de los niveles de hemoglobina por encima del rango normal
- Problemas para orinar, también llamados síntomas de vaciamiento. Esto incluye un flujo de orina débil, la sensación de no poder vaciar la vejiga o dudas antes de orinar.
- Daño hepático por preparaciones orales de testosterona
- Apnea del sueño (interrupción de la respiración durante el sueño)
- Sensibilidad e hinchazón en los senos
- Reducción del tamaño de los testículos
- Problemas de fertilidad durante el uso de TRT
- Reacción cutánea por parches o gel
- Dolor, sensibilidad o hematomas por la inyección
- Retención de líquidos
- Acné
- Piel grasa
- Aumento del vello corporal
Recomiendo seguir estas pautas al tomar TRT:
Antes de comenzar a tomar TRT:
- Realice una prueba de antígeno prostático específico (PSA) y un examen rectal digital.
- Haga que le midan el nivel de hematocrito o hemoglobina.
- Informe a su médico si tiene apnea del sueño. Si no está seguro, pida que le hagan una prueba.
- Hable con su médico sobre problemas de micción (urinarios).
Uno o dos meses después de haber comenzado a tomar TRT:
- Visite a su médico para ver si la TRT está funcionando.
Cada tres a seis meses:
- Visite a su médico para ver cómo está respondiendo al tratamiento.
- Mida sus niveles de testosterona.
- Haga que le midan los niveles de hematocrito o hemoglobina.
- Realice una prueba de PSA y un examen rectal digital.
- Informe a su médico si tiene apnea del sueño o problemas para orinar.
- Realice pruebas de función hepática si está usando preparaciones orales de testosterona.
- Si ha tenido insuficiencia cardíaca o inconsistencia renal, use TRT con precaución.
- Los hombres con un resultado anormal en un examen rectal digital o un nivel elevado de PSA deben someterse a una biopsia de próstata negativa antes de usar TRT.
Tenga en cuenta
Antes de iniciar un programa de mejora de la testosterona, se debe realizar un análisis de sangre de PSA basal y un examen rectal digital para descartar la existencia de cáncer de próstata. Cuando se utilizan medicamentos con testosterona, se deben realizar análisis de sangre de PSA cada 30-45 días durante los primeros cinco meses para descartar cáncer de próstata oculto.
Cuando se utilizan suplementos nutricionales que aumentan la testosterona de acción más lenta, las pruebas de PSA se pueden reducir a cada 60-90 días durante los primeros ocho meses. Recuerde, la preponderancia de la literatura publicada muestra que el aumento de la testosterona libre no aumenta el riesgo de cáncer en hombres sanos, pero aquellos con cáncer de próstata existente deben evitar los medicamentos y suplementos que aumentan la testosterona.
