Tendinitis: factores de riesgo, prevención y tratamiento

La tendinitis es una inflamación de los tendones y las bursas de las articulaciones. Los músculos y tendones impulsan las articulaciones, permitiéndonos movernos. Las bursas son estructuras en forma de saco llenas de líquido que permiten que las estructuras tisulares se deslicen suavemente unas contra otras. La función saludable de los tendones depende de la estabilidad y la flexibilidad. Los tendones y las bursas se encuentran cerca de las articulaciones, por lo que la inflamación en estos tejidos a menudo se percibirá como dolor articular y se confundirá con artritis. Los síntomas son similares: dolor y rigidez que empeoran con el movimiento. El dolor puede ser peor por la noche. Aunque la tendinitis suele ser una condición temporal, tiene el potencial de convertirse en un problema crónico. La tendinitis afecta por igual a jóvenes y mayores. Aproximadamente el 6% de nosotros estamos afectados por ella en un momento dado.

Tendinitis de hombro

Causada por movimientos repetitivos del brazo y el hombro, o simplemente por la edad, los tendones, músculos y estructuras circundantes se irritan y se desgastan. Si el manguito rotador y la bursa están irritados, inflamados e hinchados, pueden quedar comprimidos entre la cabeza del húmero y el acromion.

Tendinitis de Aquiles

La tendinitis de Aquiles afecta al tendón grande en la parte posterior del tobillo. El tendón de Aquiles conecta los grandes músculos de la pantorrilla (gemelos y sóleo) con el hueso del talón (calcáneo). Tiene un suministro sanguíneo deficiente, lo que resulta en un tiempo de curación más lento. Este tendón puede inflamarse por el uso excesivo y también por muchos otros factores contribuyentes. Se estima que el 11% de todas las lesiones al correr se deben a la tendinitis de Aquiles.

Tendinitis rotuliana

La tendinitis rotuliana o "rodilla de saltador" es una afección que resulta del uso excesivo de la rodilla. El tendón rotuliano es una estructura que une el músculo cuádriceps con la tibia (hueso de la espinilla). La rótula (rodilla) es un hueso sesamoideo (hueso flotante) que forma parte del tendón rotuliano. Se cree que dado que el tendón rotuliano o ligamento rotuliano conecta la rótula con la tibia, debe clasificarse como un ligamento. Los ligamentos conectan hueso con hueso, mientras que los tendones conectan músculos con hueso.

Señales de advertencia

Los siguientes síntomas pueden indicar que tiene uno de los tipos de tendinitis mencionados anteriormente:

• Dolor, rigidez e hinchazón de la zona afectada
• Dolor que aumenta por la noche
• Movimiento restringido en el área que rodea la lesión
• Dolor que suele empeorar después del movimiento de la zona afectada

Tratamientos para la tendinitis

Si le han diagnosticado algún tipo de tendinitis, su tratamiento dependerá de la causa y naturaleza específicas de la afección. Los tratamientos comunes comienzan con reposo e inmovilización de la zona afectada. A veces es necesaria la medicación para controlar el dolor.

¿Cuáles son sus factores de riesgo?

Las causas más reconocidas de tendinitis y bursitis son el movimiento repetitivo o excesivo de una o varias articulaciones, y el ejercicio excesivo al que el cuerpo no está acostumbrado. A medida que el cuerpo envejece, el flujo sanguíneo a los tendones puede disminuir. Esto disminuye la capacidad de curación y puede iniciar la tendinitis. Aquí están los factores de riesgo más comunes de tendinitis y bursitis:

• Uso habitual de zapatos mal ajustados que rozan los tendones del pie.
• Presencia de espolones óseos en los pies o en otras partes que irritan los tendones.
• Sobrepeso. La obesidad ejerce una presión anormal sobre las piernas y los pies.
• Uso excesivo repetitivo de la muñeca, que puede inflamar los tendones.
• Uso excesivo de los tendones, que a menudo ocurre en los hombros de los nadadores o en el brazo de servicio de un tenista.
• Uso excesivo de los músculos del brazo, que puede causar inflamación de los tendones en el codo ("codo de tenista").
• Mala forma física. Un nivel de forma física deficiente debilita los tendones.
• Mala postura. La mala postura y el uso torpe de las extremidades ejercen un estrés excesivo sobre los tendones.
• Predisposición genética. La tendencia a desarrollar tejido conectivo defectuoso (p. ej., anomalías del colágeno) o disminución de la circulación es hereditaria. Estas afecciones pueden conducir a la tendinitis. El dolor y la inflamación pueden no manifestarse hasta que la persona es de mediana edad o mayor, o experimenta algún tipo de trauma en las áreas genéticamente debilitadas.
• Tener una infección. A veces, una infección dentro de la bursa o la vaina tendinosa provocará inflamación.
• Tener ciertas enfermedades sistémicas como artritis reumatoide, artritis psoriásica, esclerosis sistémica, gota, síndrome de Reiter, diabetes, hipercolesterolemia, osteoartritis y enfermedad tiroidea puede aumentar la tendencia a desarrollar tendinitis.

Consejos de bienestar

Los siguientes consejos le ayudarán a controlar el dolor de la bursitis y la tendinitis:

Utilice terapia de frío y calor.
La aplicación de calor o frío puede proporcionar un alivio temporal del dolor. El calor ayuda a reducir el dolor y la rigidez al aumentar la circulación en la zona y relajar los músculos adoloridos. (Algunos profesionales de la salud creen que el calor puede hacer que la afección sea más dolorosa, por lo que se debe tener precaución al aplicar calor. El frío ayuda a adormecer la zona al contraer los vasos sanguíneos y bloquear los impulsos nerviosos. Siempre mantenga una toalla u otra barrera entre la fuente de calor o frío y su piel.

Siga moviéndose.
El ejercicio ayuda a mantener las estructuras articulares, incluidos los tendones, fuertes y sanos. Aumente gradualmente la intensidad y la frecuencia de la actividad y siempre caliente y enfríe antes y después del ejercicio.

Elija zapatos que le queden bien y que sujeten completamente sus pies.

Cambie de posición con frecuencia.
Esto es particularmente importante si se sienta en un escritorio durante muchas horas. Cambiar su posición y postura con frecuencia ayudará a minimizar el estrés en tendones específicos. Además, asegúrese de tomar descansos frecuentes.

Posicione las articulaciones sabiamente para evitar el estrés excesivo en las articulaciones.
Use la espalda, los brazos y las piernas para evitar ejercer una tensión adicional en las articulaciones. Por ejemplo, cargue una carga pesada cerca de su cuerpo. El uso de barras de apoyo y asientos de ducha en el baño puede ayudarlo a conservar energía y evitar caídas. Use sus articulaciones más grandes y fuertes para soportar el peso de las cargas. (Por ejemplo, use un bolso de hombro en lugar de uno de mano). Evite permanecer en la misma posición durante largos períodos de tiempo.

Revise su dieta.
Agregue más semillas crudas como las de calabaza y lino, y pescado graso como el salmón o las sardinas a su ingesta de alimentos; estos alimentos contienen ácidos grasos omega 3 que promueven la salud para reducir la inflamación de los tendones. Aumente su ingesta de frutas y verduras frescas; coma más legumbres (frijoles, guisantes); trate de eliminar los alimentos que contienen aceites hidrogenados, reduzca los alimentos ricos en grasas animales, particularmente las carnes grasas (res, cerdo) y los productos lácteos ricos en grasas.

Consulte a su médico o profesional de la salud sobre nuevos suplementos no farmacológicos a base de alimentos formulados para ayudar a mejorar la calidad de vida.