Síndrome del intestino permeable: Cabot

Síndrome del intestino permeable: Cabot

Resumen

El tracto digestivo consiste en un tubo largo que conecta la boca con el ano, y cuando está inflamado, se puede desarrollar un "intestino permeable". Esto significa que las toxinas pueden pasar directamente al torrente sanguíneo – y no deberían estar en la sangre – por lo que el sistema inmunitario se sobrecarga. Este sistema inmunitario sobreestimulado y sobrecargado puede conducir a síntomas de disfunción inmunitaria como alergias, estados inflamatorios, ganglios linfáticos inflamados, infecciones recurrentes, síndrome de fatiga crónica, fibromialgia o enfermedades autoinmunes. Algunas de las enfermedades autoinmunes más comunes son el lupus eritematoso sistémico (LES), la colangitis esclerosante, la cirrosis biliar primaria, la tiroiditis de Hashimoto, la vasculitis y la artritis reumatoide.

Si los sistemas de filtración y/o desintoxicación del hígado están sobrecargados o son ineficientes, esto hará que las toxinas, las células muertas y los microorganismos se acumulen en el torrente sanguíneo. Esto aumentará la carga de trabajo del sistema inmunitario, que se sobrecargará e irritará. El sistema inmunitario producirá entonces sustancias químicas inflamatorias excesivas y, en algunos casos, autoanticuerpos, porque se encuentra en un estado de hiperestimulación. Esto puede conducir a síntomas de disfunción inmunitaria como alergias, estados inflamatorios, ganglios linfáticos inflamados, infecciones recurrentes, síndrome de fatiga crónica, fibromialgia o enfermedades autoinmunes. Algunas de las enfermedades autoinmunes más comunes son el lupus eritematoso sistémico (LES), la colangitis esclerosante, la cirrosis biliar primaria, la tiroiditis de Hashimoto, la vasculitis y la artritis reumatoide.

La disfunción inmunitaria es común en el ambiente sobrecargado de químicos en el que vivimos hoy en día, y se exacerba por las deficiencias nutricionales inherentes a las dietas procesadas y altas en grasas. A menudo se utilizan fármacos supresores para tratar los síntomas de la disfunción inmunitaria. En pocas palabras, el tracto digestivo consiste en un tubo largo que conecta la boca con el ano. Después de que se traga la comida, pasa por el esófago hasta el estómago, donde se mezcla con ácido y enzimas estomacales en pequeñas partículas. Luego pasa al intestino delgado, que mide unos 6 metros de largo. La función más importante del intestino delgado es digerir y absorber los nutrientes de las partículas de alimentos que llegan del estómago.

En la parte superior del intestino delgado, las secreciones del hígado y la vesícula biliar (bilis), y del páncreas (enzimas), se insertan a través de un pequeño tubo (conducto), situado cerca de la glándula pancreática. Otra función vital es actuar como barrera para evitar la reabsorción en la circulación sanguínea de toxinas y macromoléculas. Cuando el tracto digestivo (también conocido como mucosa intestinal) está inflamado, se puede desarrollar lo que se conoce como "intestino permeable". Esto significa que las moléculas grandes de alimentos, las endotoxinas y los xenobióticos pueden pasar directamente al torrente sanguíneo y ser presentados al hígado para su desintoxicación. No deberían estar en la sangre – por lo que el sistema inmunitario reacciona a ellos, se forman complejos inmunitarios y estos complejos viajan al hígado donde se descomponen.

Esto impone una carga enorme al hígado, estresando su capacidad de desintoxicación. Como resultado, estas sustancias pueden procesarse parcialmente y acumularse en el hígado y en el tejido graso (adiposo). Investigaciones recientes han descubierto la importante conexión entre la salud del cuerpo humano y la integridad de la pared intestinal. Ahora está bien establecido que la inflamación de los intestinos y el consiguiente aumento de la permeabilidad de la pared de la mucosa intestinal tienen una conexión con afecciones como infecciones, alergias alimentarias, enfermedad de Crohn, enfermedad celíaca, afecciones dermatológicas, colitis o enfermedades autoinmunes (como artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, síndrome de Reiter, eccema y otros trastornos "alérgicos").

También se ha especulado que la combinación de intestino permeable y disfunción de la desintoxicación hepática puede conducir a un aumento de los depósitos de compuestos tóxicos en el tejido graso y a una disminución de la función del sistema inmunitario.

Causas del intestino permeable

Algunas de las causas más comunes del intestino permeable son: el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINE), infecciones intestinales, disbiosis, parásitos, maldigestión, deficiencia de inmunoglobulinas, ingestión de alimentos alergénicos, alcoholismo, ingestión de sustancias químicas tóxicas, traumatismos y endotoxemia. La disminución de la permeabilidad puede ser causada por quimioterapia, gastroenteritis, síndrome del intestino irritable, alergia alimentaria, colitis ulcerosa, etc. Identificar la causa es un primer paso importante para revertir la permeabilidad alterada.

¿Cómo sé si tengo intestino permeable?

Es posible medir la permeabilidad o "fuga" de la pared intestinal mediante una prueba sencilla disponible a través de laboratorios de diagnóstico como Great Smokies Diagnostic Laboratories o Australian Reference Laboratories en Australia.

¿Cómo puedes mejorar la integridad de la pared intestinal?

El tratamiento de la permeabilidad intestinal alterada es muy importante por varias razones. El aumento de la permeabilidad puede contribuir a, o causar, una amplia gama de reacciones y condiciones como se mencionó anteriormente. La disminución de la permeabilidad puede causar malabsorción y desnutrición, lo que lleva a una amplia gama de condiciones relacionadas con la deficiencia. La corrección de la permeabilidad alterada puede tener un efecto inmediato en el alivio de los síntomas y una mejora gradual en la condición subyacente. Existen varias sustancias terapéuticas, algunas de las cuales se enumeran a continuación, que pueden utilizarse para el apoyo de la mucosa para disminuir la permeabilidad intestinal.

Mantenga una población saludable de microorganismos en su intestino

Es importante tener en cuenta que sus intestinos pueden albergar poblaciones excesivas de microorganismos hostiles como hongos (más comúnmente levaduras como candida albicans), bacterias, virus y parásitos. El término parásito se utiliza para describir una gran variedad de criaturas que varían en complejidad desde organismos unicelulares, hasta gusanos que pueden medir varias pulgadas o más. Los parásitos que causan enfermedades comunes son Giardia lambia, Entamoeba histolytica, Blastocystis hominis y Cryptosporidium, que pueden ser muy difíciles de detectar con análisis de heces y cultivos rutinarios. Cuando se examina una muestra de heces en busca de parásitos, muchas de las levaduras que se ven ya están muertas. Por lo tanto, los cultivos de heces a menudo no revelan la presencia de hongos incluso cuando el intestino está muy infectado. Algunos laboratorios examinarán repetidas muestras frescas de heces obtenidas después de inducir diarrea leve con laxantes y esto aumentará las posibilidades de detección.

En los EE. UU.
Great Smokies Diagnostic Laboratory/Genovations
63 Zillicoa Street
Asheville, NC 28801
USA
Teléfono: (828)253-0621

En Australia
Analytical Reference Laboratories
5 Leveson St
North Melbourne, 3051
Correo electrónico:mailto:integrated.medicine@arlaus.com.au/p>

Prueba de intestino permeable

La prueba utiliza dos azúcares: manitol (un monosacárido) y lactulosa (un disacárido). Estas son moléculas hidrosolubles que no son metabolizadas por el cuerpo. El manitol se absorbe fácilmente y la lactulosa se absorbe solo ligeramente. Se administra una dosis oral que contiene 5 g de lactulosa, 3 g de manitol en 10 g de glicerol y se analiza una muestra de orina cronometrada para la relación del porcentaje de recuperación de lactulosa y manitol.

Significado clínico

Estudios sobre una amplia gama de enfermedades han demostrado alteraciones en la absorción de mono o disacáridos, o ambos, y han correlacionado estos cambios con condiciones clínicas y patológicas. Estas enfermedades, que alteran la barrera estructural del tracto gastrointestinal, a menudo resultan en cambios patológicos en órganos y tejidos distantes.

La permeación de moléculas hidrosolubles a través de la mucosa intestinal puede ocurrir a través de las células (absorción transcelular) o entre las células (absorción paracelular).

Las moléculas pequeñas (manitol) penetran fácilmente en las células y se difunden pasivamente a través de ellas. Las moléculas más grandes, como los disacáridos (lactulosa), normalmente son excluidas por las células. La barrera limitante de la velocidad en este caso es la "unión estrecha" entre las células. Así, las uniones estrechas ayudan a mantener la integridad de la pared intestinal. La prueba de permeabilidad intestinal mide directamente la capacidad de dos moléculas de azúcar no metabolizadas – manitol y lactulosa – para permear la mucosa intestinal. La lactulosa solo se absorbe ligeramente y sirve como marcador de la integridad de la mucosa. El manitol se absorbe fácilmente y sirve como marcador de la absorción transcelular.

• Los niveles bajos de manitol y lactulosa indican malabsorción.
• Los niveles elevados de manitol y lactulosa son indicativos de un aumento general de la permeabilidad y de "intestino permeable". La permeabilidad al manitol puede disminuir, lo que es indicativo de malabsorción de moléculas pequeñas.
• La relación lactulosa/manitol es un parámetro útil. Una relación elevada indica que el tamaño efectivo de los poros de la mucosa intestinal ha aumentado, permitiendo el acceso (al cuerpo) de moléculas más grandes, posiblemente antigénicas.

Nota: La administración de sustancias terapéuticas DEBE realizarse bajo la supervisión de un médico.

Nota: La aplicación de esta prueba a niños entre 2 y 12 años DEBE realizarse bajo la supervisión de un médico. Hay kits de prueba separados disponibles para adultos y niños.